Nereguli găsite de Casa de Asigurări de Sănătate la Clinica Hiperdia Timişoara

În timpul unui control realizat la începutul lunii octombrie, o echipă de Control a Casei Judeţene de Asigurări de Sănătate Timiş a identificat probleme la Clinica Medicală Hiperdia, fapt ce i-a atras acesteia diminuarea contravalorii serviciilor medicale paraclinice.

Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Timiş a verificat, în cazul Clinicii Medicale Hiperdia, cu care se află în relaţie contractuală, modul de respectare a criteriilor care au stat la baza stabilirii valorii de contract cu privire la organizare, structură de personal, informarea asiguraţilor, dotarea furnizorului şi asigurarea serviciilor, modul de respectare a clauzelor contractuale cu privire la organizare şi calitatea serviciului medical şi concordanţa între serviciile medicale contractate, raportate de către furnizor şi decontate de către C.A.S. şi serviciile consemnate în evidenţele furnizorului.

După verificarea docu­mentelor, spuneOana Răchitan, pur­tătorul de cuvânt al C.J.A.S. Timiş, s-au constatat unele nereguli. S-a desco­pe­rit că doi medici aveau încetate rapor­tu­rile de muncă cu Clinica Hiperdia fă­ră ca acest lucru să fie anunţat în scris C.J.A.S. Timiş, fapt pentru care clinica a fost sancţionată prin diminuarea a 30% din contravaloarea serviciilor me­dicale paraclinice aferente lunilor în care s-a înregistrat această situaţie, res­pectiv în iulie şi septembrie curent.

De asemenea, inspectorii C.J.A.S. Timiş au sesizat abateri cu privire la prezenţa personalului medical la cabi­net în timpul programului. Doi din cei patru medici ai clinicii nu se aflau la ca­binet, conform orarului cuprins în actul adiţional la contractul de furnizare de servicii medicale în asistenţă medicală de specialitate din ambulatoriu pentru specialităţi paraclinice, fapt pentru care Hiperdia a fost sancţionată prin dimi­nuarea cu 10% din contravaloarea ser­viciilor medicale paraclinice, aferente acestei luni.

Oana Răchitan mai spune că C.J.­A.S. Timiş desfăşoară constant diverse controale pentru a verifica buna desfă­şurare şi calitatea serviciilor medicale oferite asiguraţilor. Cea mai recentă acţiune de control vizează Programele Naţionale de Sănătate desfăşurate în spitalele din judeţ.